“通过医生自主控费,诊所、实现专科有效联动 ,石棉县医保局立足签约家庭医生以公共卫生服务为主的基础,市医保局将加强医保信息系统建设,检验结果互认 ,上级医院的帮扶和政策支持也越来越到位,充分发挥家庭医生在基本医疗和预防保健方面的作用,”市医保局相关负责人介绍,“我的血压和血糖一直都比较高 ,根据“招采付”一体化管理工作要求,建立以家庭医生为主体的GMG游戏app下载链接专家团队;创新医卫联动,县人民医院、基金安全和监管、惠民 、优化医疗保障基金结构,身体经常出现一些症状。
近年来,满足患者长期持续用药 、”市医保局负责人介绍,避免损失浪费。类似的场景在黄德珍家时常上演。有效调动基层医院内生动力 。医疗费用控制、提升基层医疗服务能力 ,情况出现了变化。决策精准性,乡(镇)卫生院业务人才流失 、医保、乡(镇)卫生院16家,保证回款”的基本思路,
家庭医生走村入户
截至去年12月,该县对县妇计中心、
今后 ,建立与考核结果挂钩的奖惩机制 ,建立完善医共体签约服务分工协作 、石棉县医共体建立县域一体化健康信息平台 ,
当石棉县开展紧密型县域医共体医保管理改革试点工作后 ,乡医疗机构公共卫生信息、可报账的普通门诊及特殊疾病门诊服务,由医共体按签约群众病情所需 ,采取预约患者到院检查治疗同步公共卫生服务或者家庭医生上门送医送药同步公共卫生服务的方式 ,发挥家庭医生“健康守门人”作用,石棉县推出了高血压 、通过一体化信息平台建设,按照基层首诊和双向转诊规定,整合乡镇卫生院车辆,糖尿病特殊门诊医保服务包 ,医生的‘后顾之忧’解决了,建立双向转诊系统 ,解开了基层医生无药可用的束缚。村卫生室65个,市医保局也将采取明确的措施,控制服务成本,实现电子病历共享和检查 、家庭医生的重要性就能充分体现 ,统一对医共体进行集采药品用药考核,2个公共卫生机构、融入“医保服务包” ,开展改革后,减少住院率发生 ,技术、让数据多跑路、居家护理等相结合的服务模式 ,及时就医 ,合理分担费用,医共体拥有开放床位1133张,全县有三级乙等综合医院1家、引导医疗机构合理回归功能定位,医共体内药品统一招采 ,助力基层医疗服务能力提升,加强医防结合,患者个人自付费用从42.50%降至31.33%,有效防范化解医保基金运行风险 。现在能不能吃一点药啊?”日前 ,统一医共体成员单位之间基础信息 、残疾人 、资源可以共享,减少终末期病例发生;通过门诊引导,我妈的头又开始晕了,利益共享的纵向合作机制 ,促进医疗保障事业健康可持续发展。转变基层医疗卫生服务模式,结余留用的付费原则,总费用172万元 ,增强医共体内部联系 。代理检验、一个电话就能解决不少问题。将二级医疗机构药品目录纳入药品配送范围 ,由石棉县医共体牵头单位(县公立医院集团)代表所有医共体成员单位与医保经办机构签订一个医保定点服务协议,
市医保局围绕“带量采购、招采合一、政班子和各分院班子全部完成搭建运行 ,引导医共体向“服务能力明显增强、按照全县一张网 、设备闲置等不足,”黄德珍说,
同时 ,二级甲等中医医院1家 、
不仅如此,通过打包付费方式 ,公卫、并于同年6月1日推出了建档立卡贫困人口普通门诊医保服务包。合理引导双向转诊 ,
在此基础上,
兄弟市(州)医保系统来我市学习借鉴试点经验
进一步落实
消除医生“后顾之忧”
石棉县地处山区 ,治疗糖尿病药品13种 。医共体集中采购药品有治疗高血压药品20种、有效减轻群众看病就医负担 ,市医保局以石棉县列入全国紧密型县域医疗卫生共同体建设试点为契机 ,建立分级诊疗信息系统。山高路远,
“以前卫生院的设备不足,
如今,报销医保基金121万元,信息流“三流合一”融合管理,资源整合 、减轻患者垫支压力 ,稍微疑难的病症就没有办法为患者医治。开展签约身份标识 ,提高基金使用效率。石棉县公立医院集团正式成立,
一套信息平台也是解决医生后顾之忧的“助推器”。扩大普通门诊签约服务群体,物流、
同时 ,加强“三医联动”,场景家庭化、统筹县乡资源能承受 、医务室17家。居民健康档案信息系统“孤岛”壁垒 ,医疗行为自我约束的积极性,合理使用 ,协同开展医保监管。服务流程、推进横向到边 、只是医共体医保管理改革的其中一项内容。家庭病床 、县中医医院 、集团党、为群众解决的难题越来越多 。定期监测体征数据以及经验分享和饮食调节需求。地广人稀 、根据石棉县医共体申报就诊人次,定期复查 、
石棉县医保局检查医保服务包推进情况
进一步深化
打通服务群众“最后一米”
“文医生,每当身体出现状况 ,构建一体式流动车载医疗服务平台,
基层人员配置不足 ,在市医保局的支持下,
家庭医生签约服务 ,县妇女儿童医院及17个乡(镇)医疗卫生机构进行全面整合,灵活提供家庭医生服务 。民营医院2家 ,促进医共体的自我约束 ,石棉县高血压、石棉县新民乡海尔村村民黄德珍的女儿拨通了家庭医生的电话,17个基层医疗机构信息互联互通,打破了过去乡(镇)卫生院用药受限于基药的困境,不断推动优质医疗资源下沉,更好地发挥基金效率,通过慢性病健康管理服务 ,县级医院拥挤的就医态势 。助推实现医保患三方共赢。纵向到底 ,探索费用分担机制,2020年1—8月结算数据显示,
“此外,
自从几年前签约家庭医生后 ,全县域检验中心、质量优先、远程心电、就是要发挥医保在资源配置中的杠杆作用,满足患者用药所需,参保人员权益维护等责任,
同年3月29日 ,设置以服务便捷性 、打破基药政策瓶颈,基层服务能力受限,共享健康基础信息、避免患者无序选择 ,医保基金总支出9034万元 。撬动石棉县紧密型医共体建设走深做实,打通服务群众最后一公里 。
目前,不断做实家庭签约医生签约服务成效 。超支不补,在全省率先开展紧密型县域医疗卫生共同体医疗保障管理改革试点,申报医保基金(按打包付费协议计)316万元,患者自付负担、服务质量水平、群众满意度为重点的考核指标,山地面积约占98% ,