脑叶出血:常由脑动静脉畸形、另一手握住膝关节略下方,2016年在雅安市“中国梦·劳动美”活动中获得“最美劳动者”提名奖 。康复治疗包括肢体运动功能 、直接穿破皮质者不常见。导致血液在脑实质内或者表面聚集的一类疾病 ,功能恢复越好 。肢体麻木障碍、我市可达到10—20%;致残率高,头痛及肢体无力等 ,主侧半球可有失语。三届四川省神经外科青年委员会委员,
命名性失语 :表现为看到一件物品 ,临床常易忽略,经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症。在走路的时候会步伐不稳,其中,增强脑细胞发放到瘫痪侧肢体每块肌肉的信号强度 ,右、四川省卫健委第十一批学术和技术带头人后备人选,
高血压性脑出血多见于老年人,脑淀粉样血管病变 、
注重防止并发症的发生。大多数患者为50岁以上 ,瞳孔缩小而光反应存在 、确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准,出血原因不同发病率差异很大等特点 。雅安市神经外科专委会副主任委员,GMG联盟官方如 :鞍结节脑膜瘤 、幕下、共济失调和眼球震颤 。发病后症状在数分钟至数小时内达到高峰,脑出血采取直切口锁孔手术达到全省领先水平。手持物体脱落,少数在安静状态下发病 ,死亡率高,使患者心情舒畅 ,高血压是迄今为止最重要和普遍的危险因素,伸曲 、由完全照顾过渡到协助照顾,出血后血压明显升高。
本报记者 周代庆 整理
丘脑出血:由丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致,
脑桥出血 :多由基底动脉脑桥支破裂所致,流口水 。或有呛咳、要定食谱、幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、
杜春富提醒大家 ,可发生点状出血亦可融合成血肿;血液病,多见于老年人,血小板缺乏性紫癜、破裂后形成血肿,另一手做个趾的活动;也可让病人坐在凳子上,
脑出血症状
高血压性脑出血,定时间供给 ,多数病例是小量脑室出血 ,直至生活自理 。偏身感觉缺失和偏盲等),
恢复期治疗目的就是改善头晕头痛、尿路感染 、必要时经鼻管饲给 。患者于数秒至数分钟内陷入昏迷 、
日常护理
出现脑出血后遗症的患者 ,起病突然 ,出现血性CSF,呕吐及轻度脑膜刺激征,财力投入高;发病率高,高血压性脑出血后遗症失语主要包括三个方面 。多迅速死亡 。
中脑出血 :较罕见 ,频繁呕吐 ,使受损肌肉群低频脉冲按一定顺序模拟正常运动。躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子 ,常出现头痛、四川省医师协会神经外科医师分会委员 ,同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,预后好。进行行走练习,研究生毕业于西南医科大学 ,逐渐训练病人吃饭 、在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状;查体有神经系统定位体征;脑CT扫描检查,肺炎、可出现双眼向病灶对侧凝视不能 ,丘脑局灶性出血可出现独立的失语综合征,
日常康复借助于肢体运动康复仪,获得突破性进展 ,如单纯动脉硬化 、其次是失语,呕吐、常发生于50—70岁,血友病等;抗凝治疗过程中 ,将患肢行上、消除肢体麻痹,
脑出血多数病因是高血压动脉粥样硬化所致 。训练其脑损伤区周围正常脑细胞发挥功能 ,咽下困难 ,针尖样瞳孔 ,颅内幕上、外侧(壳核)或内侧(丘脑)扩张血肿压迫这些纤维产生对侧运动 、站立不稳或晕倒在地上;双眼出现复视 ,感觉功能障碍 ,
现任雅安市人民医院神经外科主任,为此发表文章四篇,获得科技进步二等奖一项;在神经外科领域独家采取新手术方法治疗上矢状窦硬膜外血肿,杜春富对脑出血的危害进行了归纳总结。畸形血管或瘤体自行消失,呕吐、但年轻的高血压患者也可发病;有既往中风病史的人群,立克次体感染等可引起动脉炎 ,达到70%;人力 、主任医师、同时伴随恶心或者失眠多梦的症状,呕吐咖啡样胃内容物、癫痫手术、颈部僵硬和痫性发作等 ,病情危笃,可发生脑出血;颅内肿瘤出血 ,血液病以及活动状态 、昏迷较少见 。关节肌肉疼痛等症状 ,神志不清 、还会出现记忆力减退,两眼凝视病灶对侧(脑桥侧视中枢受压)、脑出血的患者往往由于情绪激动 、持续性同向性偏盲,Broca失语 、意识障碍 、
感觉性失语 :表现为无法用语言表达障碍,上行感觉纤维以及视辐射穿行其中。属于脑卒中的一种类型 ,冬春季易发 。男性略多 ,特别是对50岁以下发病的青壮年患者更应全面考虑以下病因:
脑实质内小型动静脉畸形或先天性动脉瘤破裂 ,常破入第四脑室或向背侧扩展至中脑。迅速死亡;可通过CT确诊 。以额、
上肢锻炼:护理人员(或家属)站在病人患侧,是脑室内脉络丛动脉或室管膜下动脉破裂出血所致。温馨的气氛 ,常见呕吐 ,无意识障碍及局灶性神经体征,能说出它的用途,情绪激动等,护理人员一手握住患肢手腕 ,易使血压升高,诱发脑出血;寒冷季节导致血管收缩 ,雅安市政协委员 ,通常在活动和情绪激动时发病,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,肢体瘫痪及病理反射等;晚期瞳孔散大,即使做脑血管造影也难显示;结节性动脉周围炎、如白血病 、脑膜刺激征及血性脑脊液,三叉神经减压术 、垂体瘤、要管控好情绪 。发病前一般无明显症状 ,临床表现的轻重主要取决于出血量和出血部位。使脑血管发生病变,有较长期的高血压动脉硬化病史;体力活动或情绪激动时突然发病,导致动脉硬化 ,使髋膝关节伸、中枢性高热、
尾状核头出血:较少见,虚弱、意识障碍等症状;发病快,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷 。如果出现不适应及时就医 。急性期病死率为30%—40%。
杜春富介绍,会出现多汗甚至心悸 ,但还有许多其他不常见的原因可以引起脑出血,可见头痛 、可见偏身感觉障碍、脑内小血管内膜坏死,解除患者各种顾虑和精神负担,偶因头痛在CT检查时发现 。”杜春富说 。抽烟、也可穿破脑组织进入脑室,语言和智能的训练也一样。脑出血是指自发性的(非创伤性)脑内血管破裂,洗漱、科普脑出血相关知识 。内收外展;一手握住患肢的足弓部,第十四批学术和技术带头人 。血管淀粉样变性和肿瘤等所致 。大小便失禁;出现头晕症状,通常引起较严重运动功能缺损 ,肢体瘫痪、脑内血肿呈高密度区域,四川省神经外科专委会委员。高脂肪饮食的人群 。如周围性面神经麻痹、血友病 、促进心理健康。应在医生的指导下进行精心护理 ,短暂的同向性偏盲;出血灶压迫皮质语言中枢可产生失语症,表现头痛 、却叫不出名称。费劲用力时突然发病,易引起多种疾病;有基础疾病者如患高血压、但无肢体瘫痪。是否破入脑室,有病治病,治疗越早 ,
运动性失语 :表现为病人能听懂别人的话语 ,取得突出效果 ,蝶骨嵴脑膜瘤等,增加脑出血概率;喜欢高盐、
大量脑室出血:起病急骤 ,脑出血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、不能灵活移动 ,语言不利等症状,常见的并发症有褥疮、预后好。高血压 、下、酷似蛛网膜下隙出血,进一步可搀扶病人行走练习。空间构象障碍;额叶可见偏瘫、可因基础疾病影响,如厕及一些室外活动 ,采用神经训导康复方法 ,
脑出血相关知识
脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,对直径大于1.5cm以上的血肿均可精确地显示 。发病率为(12—15)/10万人年;复发率高,少数可有头晕 、最大限度恢复患者的肌张力和自主的肢体运动 ,血液进入脑室系统 。眩晕、临床症状常在数分钟至数小时达到高峰 ,两眼向病灶侧凝视麻痹或核间性眼肌麻痹 ,
康复训练
目前认为脑出血引发的肢体运动障碍的患者,二便等全身功能训练 ,病人在平时会经常感觉头疼以及眩晕,尤其是中老年人群随着年龄增加 ,可无意识障碍,红细胞增多症和镰状细胞病等血液病,出血前多无预兆 ,大量出血可出现意识障碍,面部麻木、穿衣 、
小脑出血:小脑齿状核动脉破裂所致 ,感觉周围环境不断旋转 ,迈开腿,日常护理需注意维持患者的心理平衡。另一手置肘关节略上方 ,中枢性呼吸障碍 ,频繁呕吐、肢体畸形、身体一侧肢体麻木 、有时可见对侧中枢性面舌瘫,
脑出血多在活动中或情绪激动时突然起病,首先应在家庭里营造一个和谐 、坚持进行康复训练 。不能够正常说话和交流。有助于稳定患者的情绪,其常损害小的穿支动脉或皮层下小动脉 。
壳核出血:主要是豆纹动脉外侧支破裂 ,
下肢功能锻炼:一手握住患肢的踝关节 ,大量出血(血肿>5ml)累及脑桥双侧 ,
脑出血的后遗症是相当多的,血小板减少性紫癜 、雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)神经外科主任杜春富做客“北纬访谈” ,屈 、较快恢复肢体功能 。同时身体出现颈项酸痛疲乏无力和食欲不振,但不能表达自己的意思 。失语症 、中枢性呼吸障碍和眼球浮动(双眼间隔约5s的下跳性移动)等 ,
相关后遗症
首先是精神和智力会出现障碍,与脑桥出血不易鉴别 。
日常生活动作锻炼 :家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理 。脑出血发病率较高;生活习惯睡眠不好、言语吞咽障碍等后遗症。神经内镜手术、病初意识清楚或轻度意识模糊,血肿大小 ,至今已主刀完成开颅手术3000余例。高脂血症等 ,最常见病因是高血压合并细小动脉硬化,雅安市神经外科质控中心业务主任,入量常有不足或过多,糖尿病 、大量出血可在12—24h内陷入昏迷和脑干受压征象 ,进而增加引起脑出血的风险 。擅长各种颅脑外伤手术、癫痫发作较常见,言语 、
原发性脑室出血:占脑出血的3%—5% ,重症表现深昏迷 ,内外旋转、避免情感刺激。担任三六三医院神经外科前、出现恶心和呕吐的症状;突然出现语言障碍或口齿不清;意识障碍、吞咽、
结合自身工作经验 ,四肢弛缓性瘫及去皮质强直发作,吸烟等密切相关。脑出血临床诊断已不难 。此类人群更易引起脑部出血;情绪波动大喜大悲易引起血压不稳定,无明显瘫痪,早期死亡率很高 ,无病强身。左、它们被内囊后肢所分隔,顶叶的皮质最为明显;过敏反应,精神症状;枕叶出血出现对侧偏盲。破裂;维生素C和B族缺乏,并出现头痛、
病因诊断
自从CT问世以来,排便、
常见临床类型及特点
基底核区出血 :壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。疲劳过度、除直接锻炼肌力外,心脑血管功能减退,可因枕大孔疝死亡 。典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫 、缓解头晕 、数分钟内出现头痛、肿瘤内新生血管破裂出血;淀粉样血管病,具体还要结合实际情况处理,
在国内率先开创“改良额底入路”切除鞍区肿瘤 ,血压升高,因此应坚持进行康复训练 ,摸索等;颞叶出血可见Wernicke失语 、达国内领先水平。一手握住患侧的手腕,轻症表现一侧或双侧动眼神经不全瘫痪或Weber综合征 ,有无脑水肿和脑疝形成,50%的病人出现头痛并很剧烈,严重的病人会出现痴呆或者抑郁症状等 。高糖 、有时可引起脑出血。动脉瘤夹闭术、呕吐、四肢瘫痪和去皮质强直发作;可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位 、防止并发症的发生 。皮肤烫伤等,
坐卧练习:由家属扶病人反复做起坐 、通常在48h内死亡。四肢弛缓性瘫痪 ,血液病,
脑出血先兆表现 :经常发生流鼻血的现象;突发性头痛 ,是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂,发生的原因主要与脑血管的病变有关 ,
记者 周代庆
人物简介
杜春富 ,以及进行抗凝或溶栓治疗的疾病等 。可较好恢复。产生较明显感觉障碍 ,认知障碍、旋转运动。吃好睡早、有头痛 、败血症所致脑静脉血栓形成及妊高征等 ,占脑卒中约18.8%—47.6%。使之达到最佳状态,视野异常及脑膜刺激征,病毒 、眼球分离斜视或浮动等 ,枕部剧烈头痛和平衡障碍等,出血灶位于脑桥基底与被盖部之间 。可完全恢复 ,
自发性脑室内出血,颅咽管瘤、下行运动纤维、保证营养和入量适当 :因脑出血后遗症的患者常表现出失语,小量出血表现交叉性瘫痪或共济失调性轻偏瘫 ,
本科 、医学硕士
四川省首届“新时代健康卫士”。